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基层诊疗量占比近六成,江苏六大举措强基层
作者:admin      发布时间:2020-11-18

11月17日,国家卫生健康委就介绍“十三五”综合医改试点省份医改典型经验举行发布会,会上,江苏省医改办、省卫生健康委副主任、一级巡视员李少冬介绍了江苏的一些做法。

来源|看医界据健康中国编辑

2019年江苏省卫生健康事业发展统计公报数据显示,2019年,基层医疗卫生机构(含一级及以下医院)提供35406.86万人次诊疗服务,占全省总诊疗人次的57.37%,高于全国51.9%的平均水平。

江苏省是如何强基层的?11月17日,国家卫生健康委就介绍“十三五”综合医改试点省份医改典型经验举行发布会,会上,江苏省医改办、省卫生健康委副主任、一级巡视员李少冬介绍了江苏的一些做法。

以下为发布会李少冬答记者问实录:

强基层,怎么强?强基层重点在哪里强?这是长期困扰我们的问题。

近年来,我们坚持问题导向,针对基层医疗服务能力比较弱、老百姓在家门口看不好病等问题,以增强基层医疗服务能力为核心,在保持基层医疗卫生机构性质不变、功能不变、服务不变、政策不变、改革发展目标不变的前提下,进一步提升基层医疗服务能力,加强社区医院建设。

社区医院是在社区卫生服务中心,增挂一个社区医院的牌子。考虑主要是三个方面:一是提高基层服务能力,把常见病、多发病解决在基层,提高可及性。二是为基层卫生人才的发展搭建平台。三是便民惠民,让老百姓少跑路,健康问题在基层能够解决,提高老百姓的感受度。

我们2018年正式启动,目前为止已经有133个基层医疗卫生机构确定为江苏省社区医院,增挂了社区医院的标牌,实现了居民十多种常见病、慢性病的基层首诊,精准分诊,被群众称为“能看病、看好病”的家门口的医院。

主要做法有几个:一是完善诊疗科室设置。社区医院要设内科、外科、儿科、急诊科等临床科室,科室健全,配足人力资源。最普遍是医学检验科、医学影像科等等,江苏比较早在基层医疗卫生机构配备一些大型设备的,比如CT,提升诊疗能力保障。

二是加强医疗设备配备。基层医疗卫生机构至少配备全自动生化仪、DR、彩超等专业设备,根据需要还可以配CT等大型影像设备。

三是加强住院病床的建设,基层机构实际开放的床位不少于30张,这是社区医院的基本要求,普遍能开展二级常规手术,还有一些社区医院水平高的能开到三级手术。

四是培育社区医院的特色科室,比如有的医院以儿科为特色、有的以妇产科为特色。

五是放宽基层用药目录范围,做好基层与上级医院用药目录的衔接,江苏比较早提出慢性病可以开两个月的药,比如高血压病人拿两个月药,有的地方是三个月。

六是借助专科医联体、互联网等等,优化转诊服务,实行卫生资源共享服务上下衔接。比如基层配CT、配DR,它的诊断能力肯定不如大医院,怎么办?我们实行互联网远程的诊疗会诊,让优质资源更多下沉基层。

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